Меланома — это злокачественная опухоль, развивающаяся из пигментных клеток кожи, меланоцитов. Несмотря на то, что она составляет лишь небольшой процент среди всех кожных новообразований, именно меланома считается одной из самых опасных форм рака. Её агрессивность, склонность к раннему метастазированию и сложность диагностики делают заболевание крайне актуальным для врачей и пациентов.
Меланома кожи развивается из клеток, отвечающих за выработку меланина — пигмента, придающего коже цвет. Наиболее часто опухоль возникает на коже, но может также появляться на слизистых оболочках, в глазу и даже внутри организма. Основные факторы риска включают:
- Интенсивное воздействие ультрафиолета, особенно в детстве.
- Наличие большого количества родинок и пигментных пятен.
- Светлая кожа, рыжие или светлые волосы, голубые глаза.
- Семейная история меланомы или других онкологических заболеваний.
- Иммунодефицитные состояния.
2. Симптомы, которые нельзя игнорировать
Меланома может маскироваться под обычную родинку, что делает её особенно коварной. Важно обращать внимание на следующие признаки:
- Изменение формы, цвета или размера родинки.
- Появление асимметрии, неровных краёв.
- Зуд, кровоточивость, воспаление вокруг образования.
- Появление новых пятен на коже, особенно если они отличаются от остальных.
Правило ABCDE — асимметрия, границы, цвет, диаметр, эволюция — помогает запомнить ключевые признаки подозрительных образований.
3. Диагностика: от дерматоскопии до биопсии
Первичный осмотр включает визуальную оценку и дерматоскопию — метод, позволяющий рассмотреть структуру родинки под увеличением. При подозрении на меланому проводится биопсия — удаление части или всей опухоли для гистологического анализа. Также могут назначаться УЗИ лимфоузлов, МРТ, ПЭТ-КТ для оценки распространения заболевания.
4. Стадии и прогноз
Меланома классифицируется по стадиям — от 0 (in situ) до IV (с метастазами). Чем раньше выявлена опухоль, тем выше шансы на успешное лечение. При раннем обнаружении пятилетняя выживаемость превышает 90%, тогда как при наличии отдалённых метастазов она снижается до 15–20%. Прогноз зависит от толщины опухоли, уровня инвазии, наличия поражённых лимфоузлов и общего состояния пациента.
5. Лечение: хирургия, иммунотерапия, таргетные препараты
Основной метод лечения — хирургическое удаление опухоли с захватом здоровых тканей. При наличии метастазов применяются системные методы:
- Иммунотерапия — препараты, активирующие иммунную систему для борьбы с раком.
- Таргетная терапия — воздействие на конкретные мутации в опухолевых клетках.
- Химиотерапия — используется реже, при отсутствии других опций.
- Лучевая терапия — применяется для контроля симптомов и локального воздействия.
Выбор метода зависит от стадии, локализации и молекулярных характеристик опухоли.
6. Профилактика и самоконтроль
Предотвратить меланому полностью невозможно, но можно снизить риски:
- Избегать солнечных ожогов, особенно в детстве.
- Использовать солнцезащитные средства с высоким SPF.
- Носить защитную одежду и головные уборы.
- Регулярно осматривать кожу и родинки самостоятельно и у дерматолога.
- Фиксировать изменения с помощью фото и мобильных приложений.
Раннее выявление — ключ к успешному лечению. Даже небольшое изменение родинки должно стать поводом для консультации.
Заключение
Меланома — это не приговор, если она обнаружена вовремя. Современная медицина предлагает эффективные методы диагностики и лечения, а информированность пациентов играет решающую роль. Важно не игнорировать сигналы тела, регулярно проходить осмотры и соблюдать меры профилактики. Здоровье кожи — это не только эстетика, но и вопрос жизни. И чем раньше начнётся диалог с врачом, тем выше шансы сохранить здоровье и качество жизни.