ИВЛ может навредить легким
Печальная правда об использовании искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для спасения жизни пациентов, страдающих респираторными расстройствами, заключается в том, что давление, используемое для раздувания легких, может привести к дальнейшему повреждению легких.
В новом исследовании израильские ученые определили молекулу, которая вырабатывается иммунными клетками во время искусственной вентиляции легких, чтобы попытаться уменьшить воспаление, но не в состоянии полностью предотвратить повреждение легких, вызванное искусственной вентиляцией.
Команда работает над использованием этого естественного процесса в поисках терапии, которая могла бы снизить вероятность повреждения легких у пациентов, находящихся на ИВЛ. Доставка высоких уровней полезной молекулы с помощью наночастицы была эффективна при отражении повреждения легких, связанного с искусственной вентиляцией легких, у мышей на искусственной вентиляции легких.
"Наши данные свидетельствуют о том, что легкие знают, что они не должны быть чрезмерно раздуты таким образом, и иммунная система делает все возможное, чтобы попытаться исправить это, но, к сожалению, этого недостаточно", - сказал профессор Мордехай Кремер, зав. отделением клинической пульмонологии в МЦ Шаарей Цедек (Израиль) и соавтор исследования.
Эта работа основана на результатах лаборатории соавтора Самира Гадиали, профессора и заведующего кафедрой биомедицинской инженерии в штате Огайо, который в течение многих лет изучал, как физическая сила, генерируемая при искусственной вентиляции легких, активирует воспалительную сигнализацию и вызывает повреждение легких.
"Мы не нашли способов вентиляции пациентов в клинических условиях, которые полностью исключали бы вредные механические силы", - сказал доктор. "Альтернативой является использование препарата, который уменьшает травму и воспаление, вызванные механическими стрессами."
Исследование опубликовано 12 января 2021 года в журнале Nature Communications.
Хотя до терапии для людей еще много лет, прогресс приходит в то время, когда больше пациентов, чем когда-либо прежде, нуждаются в искусственной вентиляции легких: случаи острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) резко возросли из-за продолжающейся пандемии COVID-19. ОРДС - одна из наиболее частых причин дыхательной недостаточности, которая приводит к переводу пациентов на ИВЛ.
Иммунный ответ на вентиляцию и воспаление, которое приходит с ней, могут добавиться к накоплению жидкости и низкому уровню кислорода в легких пациентов и привести к еще большим проблемам.
Исследователи обнаружили, что иммунные клетки в легких, называемые альвеолярными макрофагами, чья работа заключается в защите легких от инфекции, активируют miR—146a, когда они подвергаются давлению, имитирующему механическую вентиляцию. Это действие делает miR-146a частью врожденного, или немедленного, иммунного ответа, запускаемого организмом, чтобы начать борьбу с тем, что он воспринимает как инфекцию - ИВЛ.
Популярное
Бабушка учила всегда так делать дома: перестала болеть и ссориться с мужем - очищаю квартиру от плохой энергетики
4 июняПерестаньте играть с судьбой: эта привычка забирает минимум 10 лет жизни
22 маяЭтот курорт называют русской Италией: чистые пляжи и голубая вода за копейки
21 маяВсего одна простая фраза, а денег - целые карманы: что нужно говорить перед выходом из дома для богатства
30 маяНевидимый яд в вашей спальне: ученые выяснили, почему вы болеете
25 маяБанки из-под кофе теперь не выбрасываю: здорово выручают в хозяйстве
2 июняУ детей с такими именами нет ангелов-хранителей: растут несчастными людьми
31 маяБабушкин метод работает: вода из-под крана станет чище, чем артезианская - фильтры не нужны
7 июняМуравьи исчезают за сутки: копеечное средство, которое работает лучше покупных
20 маяОтдохнете лучше чем в Турции: лучший семейный курорт с чистыми пляжами за копейки
23 маяДелаю вкуснейший пирог на скороде всего за 15 минут: муж и дети сметают сразу же
27 маяПриближается самый холодный день: Вильфанд прогнозирует ливни и заморозки в мае
20 маяТакой суп любят даже дети: шеф-повар рассказал, как сделать суп вкуснее за счет воды
31 маяОвнам рекомендуют не упускать возможности, а Близнецов ждут приятные известия
24 маяПросто выключите эту функцию на телефоне: вот почему батарея так быстро садится
7 июняКогда поливать огород - утром или вечером: вы всегда делали неправильно
30 маяПсихологи раскрыли: эти слова в речи мужчины выдают его низкий интеллект
22 маяТак делают только долгожители: две привычки людей, доживающих до 100 лет
28 маяЭто стояло в каждой советской квартире: сможете ли вы вспомнить названия всей мебели из СССР?
6 июняВсе слизни испарятся за день: просто разложите это на участке на ночь
5 июня