ИВЛ может навредить легким
Печальная правда об использовании искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для спасения жизни пациентов, страдающих респираторными расстройствами, заключается в том, что давление, используемое для раздувания легких, может привести к дальнейшему повреждению легких.
В новом исследовании израильские ученые определили молекулу, которая вырабатывается иммунными клетками во время искусственной вентиляции легких, чтобы попытаться уменьшить воспаление, но не в состоянии полностью предотвратить повреждение легких, вызванное искусственной вентиляцией.
Команда работает над использованием этого естественного процесса в поисках терапии, которая могла бы снизить вероятность повреждения легких у пациентов, находящихся на ИВЛ. Доставка высоких уровней полезной молекулы с помощью наночастицы была эффективна при отражении повреждения легких, связанного с искусственной вентиляцией легких, у мышей на искусственной вентиляции легких.
"Наши данные свидетельствуют о том, что легкие знают, что они не должны быть чрезмерно раздуты таким образом, и иммунная система делает все возможное, чтобы попытаться исправить это, но, к сожалению, этого недостаточно", - сказал профессор Мордехай Кремер, зав. отделением клинической пульмонологии в МЦ Шаарей Цедек (Израиль) и соавтор исследования.
Эта работа основана на результатах лаборатории соавтора Самира Гадиали, профессора и заведующего кафедрой биомедицинской инженерии в штате Огайо, который в течение многих лет изучал, как физическая сила, генерируемая при искусственной вентиляции легких, активирует воспалительную сигнализацию и вызывает повреждение легких.
"Мы не нашли способов вентиляции пациентов в клинических условиях, которые полностью исключали бы вредные механические силы", - сказал доктор. "Альтернативой является использование препарата, который уменьшает травму и воспаление, вызванные механическими стрессами."
Исследование опубликовано 12 января 2021 года в журнале Nature Communications.
Хотя до терапии для людей еще много лет, прогресс приходит в то время, когда больше пациентов, чем когда-либо прежде, нуждаются в искусственной вентиляции легких: случаи острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) резко возросли из-за продолжающейся пандемии COVID-19. ОРДС - одна из наиболее частых причин дыхательной недостаточности, которая приводит к переводу пациентов на ИВЛ.
Иммунный ответ на вентиляцию и воспаление, которое приходит с ней, могут добавиться к накоплению жидкости и низкому уровню кислорода в легких пациентов и привести к еще большим проблемам.
Исследователи обнаружили, что иммунные клетки в легких, называемые альвеолярными макрофагами, чья работа заключается в защите легких от инфекции, активируют miR—146a, когда они подвергаются давлению, имитирующему механическую вентиляцию. Это действие делает miR-146a частью врожденного, или немедленного, иммунного ответа, запускаемого организмом, чтобы начать борьбу с тем, что он воспринимает как инфекцию - ИВЛ.
Популярное
"Не поленились съездить на кладбище": чебоксарка рассказала, как меняла могильный памятник
Овны воссоединятся с человеком из прошлого, а Весы неожиданно встретят любовь
8 маяВыходные изменят судьбу Близнецов, а Ракам грозит фатальная ошибка
27 маяКого касается указ Путина о призыве запасников на военные сборы
11 маяГде предлагают мебель по индивидуальным размерам и доступным ценам
Многодетная мама бросила город и переехала в чувашскую деревню: "Ушли бестолковые расходы"
18 маяЧебоксарец тайно снял интимное видео и отправил кадры сыну женщины
18 маяКак устроить ребенку незабываемое лето без гаджетов и соцсетей
Утром в Чебоксарах на остановке обнаружили тело человека
18 маяМомент смерти в центре Чебоксар попал на камеру наблюдения: встал и упал
16 маяПьяный лихач на Mercedes-Benz погубил парня в Чебоксарах
16 маяЗнаки зодиака, которых в конце мая ждут кардинальные перемены в личной жизни
21 маяРыбы укрепят свои отношения с друзьями, а перед Раками откроются новые возможности
17 маяЛето перевернет жизнь Овнов на 180 градусов, а Скорпионов ждут сюрпризы
2 июняВ Чебоксарах с десятиэтажки упала девушка
15 маяВ память об утонувших девочках в Шихазанах несут игрушки и цветы
27 маяТакую сетку не порвать когтями: как чебоксарцам обезопасить себя летом
Офицера из Чувашии проводили в последний путь в "Пантеоне защитников Отечества"
23 маяБлизнецов ждет неожиданность в личной жизни, а Тельцам придется выйти из зоны комфорта
30 маяИюнь принесет Весам изменения в жизни, а Скорпионов ждет драма
31 мая